正常的口裂宽度为:上下唇轻闭时,口角间距离相当于平视时两瞳孔垂直延伸线的距离。小口畸形又称小口症,就是口裂小于正常。小口症分为先天性和后天性两种。先天性为胚胎突起发育异常所致,后天性最常见于口周烧伤后瘢痕挛缩所致,有时也出现在口周部外伤和术后。小口症严重影响外貌、语言、饮食、唱歌等功能。
小口症的治疗主要为小口开大术。依据畸形的原因、轻重和口周疤痕的多少,采取不同的方法。但都是将粘连的挛缩疤痕切开或切除松懈,然后通过红唇黏膜和颊黏膜转移来达到口角开大的目的。
小口开大术有以下方法,注意区分哦:
1、唇红黏膜瓣法,适用于一侧口角粘连,范围较小(1cm左右),无组织缺损或组织缺损较少者。
2、颊黏膜瓣法,适用于口角部粘连较重、唇红组织丧失较多和双侧口角开大的病例。
3、唇颊黏膜滑行推进法,适用于烧伤后口周有环形痕、张口困难或红唇黏膜缺损的患者。
口周有大片环形瘢痕者,虽然在术后闭口时口周位置和口裂大小正常,但因口周组织缺乏弹性,开口仍觉受限。另外,术后还应加强锻炼或依靠外力支撑,牵拉来对抗挛缩。